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孕晚期肚子持续一直痛可能是临产状态,也可能是先兆子宫破裂、先兆早产、胎盘早剥等病理性因素导致,需要立即就医,进行保胎治疗或剖宫产治疗,具体原因及治疗方法如下:
1、临产状态:孕晚期足月妊娠临产时,最为典型的症状是出现规律性的腹部疼痛,呈阵发性。间歇性疼痛症状消失,疼痛程度逐渐加剧,是怀孕晚期的一种正常表现;
2、胎盘早剥:是孕晚期病理性肚子疼的常见原因,表现为下腹部撕裂样疼痛,多伴有阴道流血。主要症状为突发持续性腹痛、腰酸、腹背痛,腹痛程度与胎盘剥离面积、胎盘后积血量成正比。此时患者应尽早结束分娩,分娩后遵医嘱服用子宫收缩药物,如缩宫素、前列腺素制剂等加强宫缩,预防产后出血;
3、先兆子宫破裂:部分孕妇在临产以后,由于胎位不正、头盆不称或者其它原因导致产程进展不顺利,可出现强制性子宫收缩,容易导致子宫破裂。在发生破裂之前,下腹部会有剧烈、持续性疼痛症状,并且具有明显压痛。一旦明确是出现先兆子宫破裂征象,应立即采用药物抑制宫缩,并尽快进行手术治疗,防止子宫破裂。出现子宫破裂时,则应立即进行抗休克治疗和剖宫产手术,并在术中根据情况对子宫进行修补或切除;
4、先兆早产:孕晚期过度疲劳、腹部受到外伤,或胎儿发育不良、宫内缺氧、羊水过多等因素均可能引起早产,早产发生之前可出现肚子持续疼痛症状。先兆早产的孕妇可通过口服硝苯地平、吲哚美辛等宫缩抑制剂,适当控制宫缩,延长妊娠时间,为促胎肺成熟治疗和宫内转运赢得时机。
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