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女性在停止哺乳后的半年内,若长期出现溢乳现象,并伴有闭经症状,或者在非妊娠状态下出现乳房分泌乳汁样液体,同时伴有闭经,这可能是女性闭经泌乳综合征的表现。这种综合征的潜在原因可能包括垂体肿瘤、下丘脑肿瘤、垂体外肿瘤以及下丘脑-垂体功能紊乱。其他可能导致闭经泌乳综合征的原因还包括使用避孕药、氯丙嗪、酚噻嗪、利血平、甲基多巴和灭吐灵等药物,甲状腺功能迟钝、带状唑疮、长期吸吮乳房,卵巢、子宫、胆囊及垂体柄切除术后,头部创伤、更年期以及肾上腺皮质功能障碍等。
闭经泌乳综合征的症状可能表现为仅在用手挤压乳房时有少量乳汗样液体外流,也可能乳房高度胀满、充血,甚至出现不随意的自发性溢乳。在产后出现闭经泌乳综合征时,还常伴随着子宫、卵巢收缩,多毛及肥胖。如果是肿瘤引起,患者可能会出现头痛、恶心、呕吐和视力障碍,进行性视野缩小等症状。
治疗闭经泌乳综合征的方法必须针对病因进行。如果是颅内肿瘤引起,可以考虑手术或放射治疗。如果是甲状腺功能减退引起,患者可以服用甲状腺制剂。如果停药半年后,症状可以恢复,那么可以继续服用药物治疗。
药物治疗闭经泌乳综合征的方法包括克罗米芬,适用于特发性泌乳及口服避孕药引起的闭经泌乳综合征,每次剂量为50~100毫克,每日一次,连续使用5天;左旋多巴,适用于特发性闭经泌乳综合征,每次剂量为0.5毫克,每日三次,连续服用6~9个月;溴隐亭,每日剂量为2.5~7.5毫克,分两次或三次口服,连续服用3~6个月。
值得注意的是,泌乳可以在2~4周内停止,6~24周内恢复月经。
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